浅析烧伤后需要手术治疗的情况分析

  深度烧伤创面主要包括Ⅲ度烧伤和深Ⅱ度烧伤。Ⅲ烧伤是指皮肤全层损伤,局部表现为苍白、黄褐色、焦黄、皮肤如皮革样、渗出少,无痛觉;较大面积的Ⅲ度烧伤创面多不能自行愈合,应尽早进行手术植皮或皮瓣移植。

  深Ⅱ度烧伤是指皮肤大部分损伤,仅残存毛囊、汗腺的上皮细胞,表现为局部肿胀、间或有较小的水疱、创底红白相间,痛觉减弱。在深Ⅱ度烧伤创面中,虽然有残存的皮肤附件组织如毛囊、汗腺等,创面可能自行愈合,但愈合时间较长、且愈合后常形成严重的瘢痕增生,影响外观和功能;自行愈合过程中,需经常换药,病人非常痛苦;创面常常会因为感染、受压、营养差等原因使残存的皮肤附件毁损,造成创面加深,需要手术治疗。

  手术治疗深Ⅱ度烧伤具有病灶清除早、缩短疗程、减轻病人痛苦、降低残废程度等优点,有利于功能恢复。因此,对功能部位或面积较小的深Ⅱ度烧伤,多主张早期手术治疗。

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