烧烫伤创面通过基因治疗的原理介绍

  伤口愈合是机体对组织损伤的一种反应,它涉及各种细胞、细胞外基质、可溶性介质和细胞分子间的相互作用,是一个阶梯式,由分子信号高度调控的、以恢复正常组织的功能及形态完整为目的的复杂的细胞活动。

  动物研究显示,局部应用生长因子可促进伤口愈合[2],但临床效果却不尽人意。原因主要有以下几个方面:①穿透力弱;②生物半衰期短;③吸附细胞外基质成分,生物利用率差;④机体蛋白酶活性上调使其降解加速合成;⑤需反复应用且剂量要大;⑥费用昂贵等。

  这些因素在很大程度上限制了生长因子的临床应用。因此,寻求新的、更有效的治疗途径就更加迫切。分子生物学技术的发展和进步,特别是基因治疗在临床上取得的初步成功,为解决这一难题提供了前所未有的希望。

  基因治疗的基本概念是诱导治疗性基因进入靶细胞,基因的表达可导致治疗疾病或对组织生长和再生提供暂时的益处。为了达到这一目的,首先必须把治疗性基因转送至特异性靶细胞;其次,基因的表达需达到一定的水平且持续一定的时间;再者,靶细胞中基因表达的水平和时相应能被某种因素所控制[3]。伤口愈合的基因治疗,是指将对组织愈合有益的一些生长因子基因导入参与修复的细胞中,使其高效表达一定的时间,在局部分成和释放适量的特异性治疗性蛋白质,从而达到克服以往治疗的缺陷,促进伤口愈合,提高愈合质量的目的。

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