玉姿源丨养生丨祛痘精油有效吗?

痤疮杆菌是引起青春痘的四个主要诱因之一,其余三项分别为内分泌失调、皮脂腺堵塞以及炎症反应。

这是很常见的一类皮肤问题,由于体内激素分泌的增加造成皮脂腺的分泌增加,可能会造成脸上出现一些痘痘的情况。


2015年发表在《国际抗菌药物学报》上的一份研究中,来自澳大利亚的微生物学家凯瑟琳·翰墨博士总结了从2005 到2014年间国际皮肤学界所有有关痤疮的研究,确认了茶树精油和祛痘临床药物过氧化二苯甲酰具有相同或类似的效果。此外,涂抹茶树精油可以将痘印消除的概率提升38.4%。对于部分痤疮患者使用茶树精油祛痘不理想的情况,研究报告中指出:如果茶树精油的浓度不足5%,祛痘效果微乎其微。对于茶树精油含量大于或等于5%的产品,每天两次坚持4周以上的涂抹通常可见明显改善。下面我们就来了解一下目前市面上三种主流的祛痘产品:茶树精油、过氧化二苯甲酰以及抗生素。

茶树隶属于桃金娘科,是澳大利亚原生树种。茶树精油通过蒸馏互叶白千层的树叶提取。1770年,英国的库克船长在一次航行中登陆澳洲探险时,发现当地的土著人采摘一种气味浓烈的叶子煮茶,因此将这种植物命名为茶树。澳洲土著在野外意外受伤时,通常将野生的茶树叶捣碎并敷在患处杀菌消炎,他们还通过熏烧茶树叶缓解充血现象。这些用法让库克船长好奇不已,便在当地采集了大量的茶树叶,带回英国交给化学家研究。这才逐渐揭示了茶树精油的药用价值。莎拉·艾莎伦发表于《印度皮肤病学研究》杂志上的文章讨论了随机双盲试验下,5%的茶树精油局部涂抹时对痤疮的效果。两组实验中,共计60人接受了治疗和跟踪调查。整个实验分为三个疗程,每个疗程15天,结果显示:茶树精油在降低痘印以及减轻发炎度方面比对照组提升了3.55 和5.75倍。这项研究是目前为止唯—一项测定茶树精油抗菌祛痘效果的双盲实验。5%的茶树精油还对炎症和非炎症导致的痘印具有有效的缓解作用。由于茶树精油和过氧化二苯甲酰的祛痘效果相似而副作用更小,因此普遍被认为是新一代的祛痘产品。

那为什么说过氧化二苯甲酰可以祛痘呢?过氧化二苯甲酰最早出现于1905年的一项科学研究。该项研究中,罗文哈特等人发现:过氧化二苯甲酰对于灼伤以及慢性下肢静脉曲张具有明显的改善效果。过氧化二苯甲酰在处理伤口发炎方面于1929年得到临床认可。1934年,过氧化二苯甲酰第一次被有效应用在处理平常性痤疮病例中。1948年后,含有过氧化二苯甲酰的产品基本垄断了祛痘产品的市场。随着各类同款产品的增加,过氧化二苯甲酰的副作用也被不断报道。高浓度的过氧化二苯甲酰具有潜在的爆炸性,可以在无明火的情况下引燃。1981年发表在《科学》杂志上的研究文章指出,过氧化二苯甲酰在皮肤表面诱导大量自由基进行杀菌的同时,对皮肤的伤害较大,具有致癌风险 。过氧化二苯甲酰导致的皮肤过敏也时有报道。1977年的一项测试显示:76%的实验对象在使用5%~10%的过氧化二苯甲酰产品后发生了接触过敏反应。目前药房的主流祛痘产品依然是过氧化二苯甲酰,考虑到个体的差异性,在使用该类产品前最好先行详细咨询皮肤科医生。

大家对第三类祛痘产品抗生素类的杀菌效果并不陌生,常见的抗生素有阿莫西林和庆大霜素等。由于细菌适应环境的能力较强,一旦对抗生素产生耐药性,下一步治疗的难度相当大。因此,无论是祛痘,还是其他情况,都应当尽量减少抗生素的使用。总体而言,茶树精油作为富含萜烯类化合物的植物蒸馏提取物,其复杂的组分使得痤疮杆菌很难产生有效的耐药机制。临床皮肤病学也发现茶树精油对人体的副作用很小,在三种主流的祛痘杀菌产品中是最安全可靠的选择。

 

痤疮的成因

痤疮是一种慢性皮肤炎症,通常表现为脸部、肩部、背部、颈部、胸部以及上臂等部位出现斑点和丘疹。当皮肤表面的小孔被油脂、死皮细胞或是细菌堵塞时,就会出现痤疮。皮肤上的每个毛孔都和毛囊相连。在这些毛囊内,有一根毛发和一个皮脂腺。皮脂腺通过分泌油脂,可以起到保持皮肤滑润和柔软的功效。常见痤疮,在医学上也称为寻常疮,通常由体内的荷尔蒙变化引起,多发于青春期。具体来说,当孩子进入青春期时,荷尔蒙的分泌量就会增加,随着雄激素水平的升高,位于皮肤下方的油腺会产生大量的皮脂。当毛孔含有过量皮脂时,会导致周围皮肤细胞的细胞壁破裂。这种环境有利于痤疮丙酸杆菌(Propionibacterium acnes)的感染和繁殖,很容易导致毛孔阻塞,形成痤疮。遗传对痤疮的产生也有一定影响,这也是一部分人群容易长青春痘的原因之一。为了搞清遗传对痤疮的影响,研究人员召集了458对同卵双胞胎和1099对异卵双胞胎并统计了他们的痤疮发生率。研究结果显示,81%的痤疮是由遗传因素决定的,而环境因素导致痤疮仅占19%.进一步的研究发现,遗传因素可能在以下两个方面发挥作用:①易患痤疮的皮肤更容易产生油脂,并且更容易脱落和再生皮肤细胞;②与没有痤疮问题的人相比,易患痤疮的人群对皮肤刺激物和细菌表现出强烈的炎症反应。虽然痤疮与遗传有关,但是某些共同的生活习惯以及社会文化也有可能促进痤疮的发生。这方面的研究目前较少,有待进一步地深入探索。

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