皮肤疾病之慢性荨麻疹应该如何治疗?

  慢性荨麻疹病是一种比较常见的皮肤疾病之一,它不但影响外观,而且给患者带来很多麻烦与痛苦,那么这种疾病是如何形成的呢?

  1、由过敏原引起的慢性荨麻疹较少见

  慢性荨麻疹血清中 IgE 水平与疾病的严重程度、治疗反应、病程等均无明显的相关性。同样,由食物过敏引起的慢性荨麻疹也很罕见,但荨麻疹的病人中容易发生青霉素过敏。总体来说,临床上由过敏原引起的慢性荨麻疹十分少见,但在特应性疾病的患者中容易发生慢性荨麻疹,因此过敏源检测阳性时要注意其和其它疾病的关联性。

  2、感染是荨麻疹的一个重要诱因

  感染是荨麻疹的一个重要诱因。慢性感染引发的慢性炎症可能是慢性荨麻疹发病的基础。牙源性感染可导致血中的炎症因子升高,产生炎症反应,使得肥大细胞处在易活化的环境,控制牙源性感染可有效控制慢性荨麻疹的治疗。此外,研究证实原虫是慢性荨麻疹的一个重要的因素,部分驱虫治疗可获得比较好的效果,但仍然存在一些争议。有关幽门螺杆菌感染与慢性荨麻疹的关联性仍需要更多的证据支持,不过顽固性治疗对抗的慢性荨麻疹如果合并幽门螺杆菌感染,可以考虑抗幽门螺杆菌治疗。

  3、慢性荨麻疹存在自身免疫现象

  自身免疫是慢性荨麻疹发生重要的病理生理之一。慢性荨麻疹与自身免疫疾病关联性最高的是甲状腺疾病。慢性荨麻疹患者当中,甲状腺的自身抗体包括 TPO、TG 显著升高的发生率高于正常人群。它不仅可以引发甲状腺的自身免疫过程,而且可以影响到嗜碱性粒细胞和肥大细胞使得炎症发生或加重。

  4、维生素 D 是影响天然和获得性免疫的重要成分

  慢性荨麻疹存在血中 25-OH 维生素 D 缺乏,与病情轻重关联,目前有研究证实通过补充维生素 D(通常每日 4000IU)可有辅助治疗作用。

  5、慢性荨麻疹存在凝血系统的异常激活

  凝血系统的异常激活尤其是内源性的凝血系统激活可诱发荨麻疹,主要是与组织因子的释放和激活相关。此外,精神紧张、低皮质醇水平以及慢性炎症都能够影响荨麻疹的严重程度。

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